Ösophagus bis Dünndarm
Aliment Pharmacol Ther. 2022;55(9):1116–27
The effect of gluten in adolescents and young adults with gastrointestinal symptoms: A blinded randomized crossover trial
Einfluss von Gluten bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen mit gastrointestinalen Beschwer-den: eine verblindete randomisierte Cross-Over-Studie
Die Popularität und die Verkaufszahlen glutenfreier Lebensmittel haben in den letzten Jahren deutlich zugenommen. Im Rahmen dieser Studie sollte die Frage beantwortet werden, ob Gluten gastrointestinale Beschwerden verursacht und einen Einfluss auf die psychische Gesundheit bei Heranwachsenden einer populationsbasierten Kohorte hat. Geeignete Teilnehmer*innen (n = 273) wurden aus einer populationsbasierten Kohorte bestehend aus 1266 Heranwachsenden rekrutiert, die mindestens an 4 unter-schiedlich gearteten gastrointestinalen Beschwerden litten. In der ersten Studienphase (n = 54) erhielten die Teilnehmer*innen eine glutenfreie Diät für 2 Wochen. Bei klinischer Besserung nahmen sie in der folgenden Phase 2 (n = 33) an einer verblindeten und randomisierten Cross-Over-Studie teil und erhielten entweder eine Glutenexposition (2 Müsliriegel mit 10 g Gluten) gefolgt von Placebo über jeweils 7 Tage oder anders herum und getrennt durch eine Auswaschphase von 7 Tagen. Der Einfluss dieser Intervention auf die gastrointestinalen und psychischen Beschwerden wurde mittels Fragebögen erfasst. 54 von 273 Teil-nehmer*innen begannen die erste Studienphase und 33 konnten nachfolgend für eine Glutenexposition randomisiert werden (Phase 2). 32 Teilnehmer*innen komplettierten die Studie. Das mediane Alter betrug 20,3 Jahre (Interquartilenabstand, 19,2–20,9) und 32 von 33 Teilnehmer*innen waren Frauen. Im Vergleich zu Placebo wurden durch die Glutenaufnahme keine gast-rointestinalen Beschwerden ausgelöst. Der Unterschied in der visuellen Analogskala betrug -0,01 (95% Konfidenzintervall: -2,07–2,05). Es wurden auch keine Unterschiede im Hinblick auf die psychische Gesundheit beobachtet.
In dieser verblindeten Studie an Heranwachsenden mit gastrointestinalen Beschwerden aus einer populationsbasierten Kohorte hatte eine Ernährung mit Gluten im Vergleich zu Placebo keinerlei Auswirkungen auf gastrointestinale Beschwerden oder die psychische Gesundheit.
DOI: 10.1111/apt.16914